Resumen
Se presenta el análisis de los resultados del tratamiento con radioquimioterapia en el adenocarcinoma de recto estadios B2-3 y C.
Ciento veinte pacientes sometidos a cirugía radical por adenocarcinoma de recto recibieron quimioterapia (5-fluoracilo y ácido folínico) en 6 ciclos, 2 ciclos concurrentes con radioterapia. Se evaluó la toxicidad aguda, crónica, supervivencia libre de enfermedad (SLE) y supervivencia global (SG).
La media del seguimiento fue de 23 meses. La SG y SLE actuarial a 4 años fueron del 83% y 72%, con 20 recidivas (6 locorregionales y 14 a distancia). La toxicidad aguda (grado III–IV) intestinal, 28%, y hematológica, 18,3%. La toxicidad crónica afectó al 16%; obstrucción intestinal en 6 casos. La proporción de recidivas en relación con el inicio del tratamiento concurrente (segundo ciclo frente a tercer ciclo) fue del 12% frente a 29% (p=0,1) sin repercusión en la supervivencia global.
Este esquema de quimioterapia y radioterapia concurrentes postoperatorio del adenocarcinoma de recto produce un elevado control local, SLE y SG.