Resumen Objetivos
Describir el manejo clínico y los costes directos de la hipoglucemia con hospitalización en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tratados con antidiabéticos orales (ADO).
Métodos
Estudio retrospectivo (febrero de 2010-noviembre de 2012) en adultos con DM2 tratados con uno o más ADO hospitalizados por hipoglucemia. Variables: datos sociodemográficos, clínicos y de hospitalización, ADO que recibían y costes directos de la hospitalización.
Resultados
Se incluyeron 174 pacientes en 11 hospitales españoles. La edad media (DE) fue de 77,3 (9,6) años; 47,7% hombres, 82,8% del ámbito urbano, 8,6% vivían solos, 98,9% presentaban comorbilidades, 37,4% recibían ADO en monoterapia durante 7,84 (6,16) años, frente a 10,99 (7,38) años de los tratados con ADO en combinación. El 10,9% había sufrido al menos un episodio hipoglucémico en el año precedente y el 6,9% requirió hospitalización. Los ADO utilizados mayoritariamente fueron glibenclamida 46% y glimepirida 23,6%.
La mortalidad intrahospitalaria fue del 1,7% y el 11,04% fue ingresado en la unidad de cuidados intensivos. La duración media (DE) de la hospitalización fue de 4,4 (5,0) días, con un coste medio estimado de 2.246 € (3.421). El coste medio de pruebas diagnósticas fue de 146 € (137) y de fármacos 7,92 € (7,6).
Conclusiones
Los episodios hipoglucémicos en pacientes con DM2 que requieren hospitalización, mayoritariamente de edad avanzada y con alta comorbilidad, producen un elevado impacto económico y se asocian principalmente al uso de glibenclamida y con déficit de ingesta. Una mayoría de pacientes refiere vivir acompañado, lo que sugiere el potencial papel de una correcta educación diabetológica de los cuidadores.