Resumen Objetivo
Las exacerbaciones son una de las principales causas de la carga económica asociada a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El objetivo de este análisis económico fue estimar los costes sanitarios que podrían evitarse con el tratamiento combinado con furoato de fluticasona/vilanterol (FF + VI) respecto al tratamiento con VI en monoterapia en pacientes con EPOC, de acuerdo a la reducción de la tasa de exacerbaciones con FF + VI frente a VI observada en ensayos clínicos.
Métodos
Se estimó el número de pacientes de 40 años o más con EPOC de moderada a muy grave y antecedentes de exacerbaciones susceptibles de recibir tratamiento con FF + VI. Se generaron simulaciones de Monte Carlo (una por paciente incluido) para simular las exacerbaciones moderadas-graves y los costes sanitarios evitados con FF + VI frente a VI desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS) español y en un horizonte temporal de 1 año. Las variables utilizadas para el análisis fueron la tasa anual de exacerbaciones con FF + VI y VI, obtenidas del análisis integrado de dos ensayos clínicos, y los costes de exacerbaciones moderadas-graves, obtenidos a partir de un estudio observacional realizado en España. Los resultados se expresaron como media (desviación estándar).
Resultados
Se incluyó a 18.098 pacientes en el análisis. El tratamiento con FF + VI evitó 4.251 (58) exacerbaciones en comparación con el tratamiento con VI, que supusieron unos costes sanitarios evitados de 1.869.430 euros (37.669 euros).
Conclusiones
La reducción de la tasa de exacerbaciones con FF + VI respecto al tratamiento con VI observada en ensayos clínicos puede traducirse en costes sanitarios evitados al SNS, lo que podría disminuir, a su vez, la carga económica asociada a la EPOC.