L'aorte ascendante humaine est exposée à de fortes contraintes de cisaillement et de pression exercées par l'écoulement sanguin, lui‐même éjecté par le ventricule gauche du coeur. Ce vaisseau sanguin montre un comportement structurel unique qui redistribue adéquatement l'énergie capturée par la paroi artérielle de façon à produire un écoulement sanguin davantage continu dans tout le système vasculaire. Malheureusement, ce vaisseau est trop souvent associé à un processus de dilatation pathologique durant lequel on observe des changements structurels significatifs en plus de causer de profondes modifications dans son comportement mécanique. On croit que des facteurs génétiques et/ou environnementaux sont impliqués dans la progression de la maladie. En particulier, les forces générées par l'écoulement sanguin pourraient stimuler le remodelage de la paroi. Pour les patients qui souffrent de cette pathologie mortelle, la chirurgie demeure la seule solution pour augmenter de façon significative l'espérance de vie. Par contre, les matériaux de remplacement utilisés pour traiter la maladie ont un impact significatif sur l'écoulement sanguin, sur la biomécanique de la crosse aortique et sur le reste du système artétriel. Dans cette revue de littérature, nous résumons la compréhension actuelle des mécanismes de la pathogénèse de la dilatation de l'aorte ascendante humaine d'un point de vue biomécanique et biochimique. Nous allons également souligner le besoin immédiat de développer de nouveau matériaux de remplacement utilisés lors de la reconstruction aortique afin d'améliorer le succès de la chirurgie à long terme.