La tuberculose est reconnue comme maladie professionnelle pour les personnels de soins et de laboratoires dans le régime général de la Sécurité sociale (Tableau n o 40). Ce Tableau a été modifié en 1998 afin de prendre en charge, non seulement les tuberculoses-maladie pulmonaires et extra-pulmonaires, mais aussi les primo-infections. Le mode de prise en charge est différent pour la fonction publique hospitalière : on parle alors de maladie imputable au service, imputabilité reconnue, après expertise, par les commissions de réforme départementales. Pour le secteur privé, le nombre total des déclarations concernant des personnels de santé est disponible à la CNAM (caisse nationale de l’assurance maladie), soit 30 à 50 cas par an dont 90 % environ pleuropulmonaire (1989–2000). Les tuberculoses-infection (primo-infections) sont reconnues depuis 1998 (1998 : 2 cas ; 1999 : 10 cas ; 2000 : 23 cas). Concernant la fonction publique hospitalière, il n’existe aucun recueil centralisé des cas reconnus par les commissions de réforme. À l’assistance publique–hôpitaux de Paris (AP–HP) (environ 60 000 paramédicaux), 30 cas de tuberculose pleuropulmonaire et quatre primo-infections ont été déclarées en maladie professionnelle de 1997 à 2001, soit environ six cas par an parmi le personnel hospitalier, médecins exclus. Un recensement fait à l’occasion du précédent rapport en 1995 montrait des chiffres plus élevés : 94 tuberculoses déclarées de 1987 à 1992 (en moyenne un peu plus de 15 cas par an).
Tuberculosis is defined as an occupational disease for healthcare and laboratory personnel for the Social security (table n o 40). This table was modified in 1998 in order to deal with, not only pulmonary and extra-pulmonary tuberculosis-disease, but also with primary infections. Coverage is specific for hospital personnel; the disease is imputable to the service, imputability acknowledged by the departmental reform commissions, after expertise. For private institutions, the total number of cases for healthcare personnel is reported to the CNAM (national insurance system), that is to say 30 to 50 cases per year including 90% of pleuro-pulmonary cases (1989–2000). Tuberculosis-infection (primary infections) has been reported since 1998 (1998: 2 cases; 1999: 10 cases; 2000: 23 case). There is no centralized collection of cases for public hospitals. In the Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (approximately 60,000 paramedics), 30 cases of pleuropulmonary tuberculosis and four primary infections were reported as occupational diseases from 1997 to 2001, that is to say approximately six cases per year among hospital personnel, not including physicians. A census made at the time of the previous report in 1995 showed higher figures: 94 reported cases of tuberculosis declared from 1987 to 1992 (an average of slightly more than 15 cases per year).