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Le cerveau détient toutes les fonctions dont nous avons quotidiennement besoin. Il centralise les informations captées à la périphérie, il dirige notre action, il s’adapte aux circonstances. C’est un organe précieux, irremplaçable, mais « d’abord difficile ». Il est protégé de l’environnement par la boîte crânienne et ses annexes par l’axe rachidien (fig. 1), ce qui nous prive de la possibilité de...
L’ « épidémie » d’obésité qui affecte la France, semble déborder nos politiques de santé. Pourtant des solutions existent.Si les maladies associées - diabète, maladies cardio-vasculaires et hypertension artérielle, apnées du sommeil, pathologies rhumatologiques, anomalies lipidiques, etc. - restent au premier plan de la prise en charge, les modifications du comportement, gage du maintien de la perte...
Du diagnostic au suivi régulier en passant par le traitement, le médecin généraliste est en première ligne de la prise en charge de l’hypertension artérielle. Celle-ci représente à elle seule un quart de ses consultations. Dépisteur, informateur, coordinateur et thérapeute, il est le véritable chef d’orchestre de cette maladie, située au carrefour de plusieurs spécialités médicales. C’est donc à...
Cet ouvrage, dynamique et très documenté, présente des pathologies peu connues du médecin européen. Il s’appuie sur le déroulement de consultations à partir d’un symptôme, d’une anomalie ou d’un traumatisme ; tout cela sur fond de précarité et d’hygiène défectueuse. Fort d’une pratique personnelle, cet ouvrage reflète les expériences croisées de médecins et d’infirmières, en tenant compte des coutumes...
Le dos est la maladie du siècle, qui touchera au moins une fois dans sa vie chaque personne et qui occupe quelques heures dans la formation des généralistes de tous pays. Le vieillissement progressif de la population avec son incidence sur la pathologie dégénérative et tumorale secondaire, la sédentarité accrue, l’augmentation de l’espérance de vie des handicapés par lésion médullaire traumatique,...
AbstraitLa chirurgie vertébrale a mauvaise réputation autant auprès du grand public que des médecins. Aussi l’un des objectifs de ce livre est-il de la faire mieux connaître pour la démystifier.
AbstraitLe rachis est chez l’enfant un élément majeur du capital physique qu’il faut préserver pour l’avenir. Le travail des enfants si traumatisant pour ce rachis en croissance a été remplacé par le sport. À l’incitation de parents fiers, à juste titre, ou utilisé comme un « défouloir », le sport risque de se faire à trop haute dose et il faut en prévenir les excès.
AbstraitL’adulte entre vingt et cinquante ans voit s’exprimer les débuts de la dégénérescence discale, prémices de l’évolution arthrosique qui se fera au-delà de cinquante ans. à moins d’une prédisposition congénitale, les sténoses canalaires osseuses ne sont pas encore installées.
AbstraitNous avons indiqué dans l’introduction les raisons de distinguer les affections du rachis en fonction de l’âge et expliqué le fait assez arbitraire d’avoir fixé à cinquante ans la ligne de partage. Répétons qu’il existe, bien entendu, des chevauchements des états pathologiques avant et après cinquante ans.
AbstraitLes troubles neurologiques secondaires à un traumatisme vertébromédullaire ne sont pas rares: 50000 personnes vivent en France actuellement avec une paraplégie* ou une tétraplégie*. Un médecin généraliste voit ou suit en moyenne un ou deux de ces patients au cours de sa carrière.
AbstraitCe chapitre a pour objectif de permettre une meilleure compréhension entre médecins généralistes et chirurgiens. Nous développerons ici les réflexions qui guident le chirurgien dans son choix stratégique et lui permettent d’informer le patient.
AbstraitEn matière de chirurgie du rachis, comme dans d’autres domaines très spécialisés de la médecine, le patient ne doit pas être considéré seulement comme un problème technique, mais comme une personne dans sa globalité. Il faut donc intégrer des données humaines aux choix techniques.
AbstraitArtère nourricière principale de la moelle épinière thoracique. Elle a la particularité d’être très variable dans son niveau de naissance, en général entre les vertèbres intercostales T4 à L1. Elle est, de plus, une artère terminale, sans collatérale. Sa dissection, son embolisation ou sa ligature peuvent entraîner une paraplégie par ischémie et nécrose médullaire.
RésuméUn milliard C’est l’estimation du nombre de personnes hypertendues dans le monde. À l’échelle mondiale, le constat est inquiétant car non seulement l’hypertension artérielle touche plus d’un quart de la population, mais surtout, les pays en voie de développement sont davantage concernés, alors qu’ils disposent de systèmes de santé peu performants: environ deux tiers des hypertendus vivent dans...
RésuméLa mesure de pression artérielle au cabinet médical est un acte emblématique de la consultation, quel que soit son motif d’ailleurs. Si elle constitue le premier indice pouvant orienter le clinicien sur la piste d’une hypertension artérielle, elle peut a contrario l’emmener sur une fausse piste. Quelques précautions d’usage sont donc indispensables à une mesure clinique correcte.
RésuméOn se contentera dans cet ouvrage d’apporter une vue synthétique de ce qui représente en fait l’une des raisons principales de traiter l’hypertension: les complications. Elles ont été, divisées en vasculaires, cardiaques, rénales et cérébrales. Les urgences hypertensives ainsi que les complications au cours de la grossesse sont également traitées.
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